紐約武肺重症使用呼吸器死亡率88%

圖為23日在西班牙馬德里拉巴斯大學醫院加護病房內,醫護人員照顧武漢肺炎患者。

呼吸器不足,一度是許多國家對抗武漢肺炎疫情的一大頭痛問題,使用呼吸器原本是要幫助重症患者呼吸,但是,紐約市最大醫院體系2600多名患者的治療紀錄顯示,使用呼吸器的患者竟有將近9成最終不治,遠高於該研究武肺患者整體死亡率。

這份22日在「美國醫學會期刊」(JAMA)發表的研究報告,是武漢肺炎疫情爆發以來最大規模檢視美國住院患者治療狀況,紐約「諾思維爾」醫療體系(Northwell Health)「范斯坦醫學研究所」研究人員,檢視該體系旗下12間醫院在3月1日到4月4日之間收治的5700名武漢肺炎患者電子病歷,患者男、女比例約60%、40%,平均年齡63歲。

分析其中2634名最終出院或死亡患者情況,當中553人不治,約佔21%,接近平常時期因呼吸窘迫住院患者死亡率;不過,約12%、即320名須靠呼吸器的重症患者,死亡率達88%,高於一些治療重症患者醫師原本希望的50%死亡率。相比之下,平常時期靠呼吸器的呼吸道重症患者死亡率8成。

對65歲以上的人來說又格外不利,研究檢視對象中,這族群僅3%存活;此外,男性死亡率又高於女性。

這項研究另一個令人訝異的發現是,70%病情嚴重需住院的患者,並未出現發燒症狀,而發燒目前被列為感染武肺的一大重要症狀。

另外,這批患者中,57%有高血壓、41%有肥胖症、34%有糖尿病等慢性病,佐證之前美國疾病管制和預防中心(CDC)等醫學家有關武漢肺炎高風險群的警告;不過,研究並未發現有氣喘病史的患者,顯示隨著醫界和研究人員對武漢肺炎的了解越多,氣喘這項風險因素也越低。

報告主要作者戴維森(Karina W. Davidson)說,基於這些發現,該院鼓勵有慢性病等潛在健康問題的人,若可能接觸到病毒,儘管沒有出現發燒,最好還是盡早諮詢醫師。自由時報0423

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